Łokieć tenisisty to problem z którym zmagają się nie tylko gracze tenisa. Tak było kiedy ten problem po raz pierwszy opisywano. W dzisiejszych czasach coraz częściej przypadłość ta dotyczy osób pracujących przy komputerze.
Łokieć tenisisty to typowy przykład urazu na skutek chronicznego przeciążenia mięśni i ścięgien (repetitive strain injury, RSI). Problem ten często zaliczany jest do grupy urazów o nazwie tendinitis „zapalenie ścięgna”. Z tym stwierdzeniem można jednak polemizować, jako że zapalenie ścięgna jest obecne tylko we wczesnej fazie łokcia tenisisty. Ta ważna informacja może nam wskazać dlaczego tabletki i zastrzyki p/bólowe nie działają w późnej fazie łokcia tenisisty. Być może uraz ten powinien być zaliczany do grupy o nazwie tendinopatie.
Czego dokładnie dotyczy problem?
Łokieć tenisisty dotyczy obszaru przyczepu mięśni prostujących nadgarstek (głównie mięsień prostownik palców) do kości (nadkłykieć kości ramiennej). Z doświadczenia wiem, że oprócz bolesności mięśnia prostownika palców, często występuje bolesność mięśnia ramienno-promieniowego.
Jakie są przyczyny łokcia tenisisty?
Przyczyną jest długotrwałe powtarzanie tego samego ruchu. Można tu podać przykład tenisisty, który cały czas powtarza uderzenia, przez co dochodzi do mikrouszkodzeń w ścięgnie i mięśniu. Podczas pracy przy komputerze występuje powtarzalne napięcie mięśni prostowników, co może również doprowadzić do tego problemu. Kiedyś zgłosił się do mnie pacjent, który cały dzień malował płot, a w nocy obudziły go silne bóle łokcia. Okoliczności powstania łokcia tenisisty mogą być różne, przyczyna jest jednak tam sama.
Najczęstsze objawy
Głównym objawem jest ból po bocznej stronie łokcia nasilający się podczas podnoszenia bądź chwytania rzeczy w dłoń. Prostym testem (prawdopodobnie bolesnym) jest podniesienie np. krzesła wyprostowaną w łokciu kończyną górną. Dodatkowo ból ten nasila się przy dotyku. Jeśli uciśniesz to miejsce kciukiem i ból się zwiększy to masz problem. W początkowej fazie (faza ostra) może wystąpić również ocieplenie tego obszaru, co ma swój związek ze stanem zapalnym, który zanika, gdy przypadłość ta przechodzi w stan przewlekły.
Czy da się to wyleczyć?
Łokieć tenisisty da się wyleczyć! Jeśli chcesz się pozbyć tego bólu, musisz działać w momencie wystąpienia tego bólu. Nie odwlekaj problemu na później zakładając, że sam przejdzie. O wiele łatwiej wyleczyć łokieć tenisisty w fazie ostrej i podostrej niż w fazie przewlekłej. Jeśli problem ten przejdzie to fazy przewlekłej możesz się z nim borykać kilka miesięcy, albo i lat.
Co sam możesz zrobić?
Odpoczynek
To Twoja pierwsza linia obrony. Jeśli czujesz ból po bocznej stronie łokcia nasilający się np. przy pisaniu na klawiaturze, jest to sygnał ostrzegawczy dla Ciebie. Spróbuj zmienić tryb pracy na kilka dni, aby ręka mogła odpocząć od normalnej pracy. Jeśli się nie da, to planuj sobie przerwy w pracy, co 30 min. Często ból się nasila, bo cały czas robisz to co wywołało ten ból.
Schłodzenie
Wykorzystanie lodu do zmniejszenia bólu będzie dawało największe efekty w początkowej fazie problemu z łokciem. Możesz wykorzystać do tego tzw. „cold packi”, które kupisz w aptece. Można też wykorzystać do tego paczkę mrożonej marchewki z groszkiem. Przyłóż to, przez szmatkę, na łokieć na około 10 min. 2-3 razy dziennie wystarczy.
Automasaż
Możesz wykonać tez tzw. masaż poprzeczny. Wykonuje się go w poprzek do przebiegu mięśni i ścięgien. Palcami drugiej dłoni znajdź miejsce bólu i rozpocznij technikę. Jeśli m. prostownik palców ma swój przebieg wzdłuż przedramienia, to ruchy należy wykonać prostopadle do ścięgna i mięśnia.
Kliknij na filmik poniżej, aby zobaczyć technikę.
Napięcie izometryczne
To napięcie mięśni bez zmiany jego długości.. Najlepiej tę technikę wykonać w skróceniu tego mięśnia. Prawdopodobnie w początkowej fazie tej techniki będziesz odczuwał ból. Postaraj się wytrzymać. Jeśli poczujesz, że ból się zmniejsza, kontynuuj i wykonaj ją 5 razy po 10 sek. 2-3 serie, 2 razy dziennie. Natomiast jeśli ból nie ustępuje przerwij tę technikę.
Kliknij na filmik poniżej, aby zobaczyć technikę.
Co jeśli ból nie ustępuje?
Opisany problem jest jednym z wielu, które dotyczą stawu łokciowego i jego okolicy. Może akurat w Twoim przypadku problemem nie jest łokieć tenisisty. W takim wypadku najlepiej udać się do zaufanego osteopaty, bądź fizjoterapeuty, który będzie w stanie precyzyjnie określić przyczynę bólu i zastosować odpowiednie leczenie.
Źródła:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20595553
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20086639
http://bjsm.bmj.com/content/early/2015/05/15/bjsports-2014-094386
https://www.painscience.com/biblio/icing-for-injuries-needs-more-study.html
Zdjęcia:
www. freepik.com
http://www.stockvault.net/photo/136996/-ice-cubes
